

曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
副乳通常由先天性乳腺組織殘留或后天激素變化引起,可通過手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)、物理治療、穿戴合適內(nèi)衣及局部熱敷等方式干預(yù)。副乳可能與遺傳因素、肥胖、妊娠哺乳期激素波動、內(nèi)衣壓迫或乳腺增生等因素有關(guān)。
胚胎發(fā)育期乳腺始基未完全退化可導(dǎo)致副乳形成,表現(xiàn)為腋下或乳房周圍柔軟腫塊,無明顯癥狀時無須治療。若伴隨疼痛或影響外觀,可考慮手術(shù)切除副乳組織,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開放切除術(shù)或微創(chuàng)吸脂術(shù)。
妊娠期、哺乳期或服用雌激素類藥物可能刺激副乳增大并伴隨脹痛。建議通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素,配合超聲檢查排除乳腺病變。哺乳期女性應(yīng)避免擠壓副乳區(qū)域,穿戴無鋼圈哺乳內(nèi)衣減輕壓迫。
體脂率過高可能使副乳脂肪堆積更明顯,通過控制飲食熱量和規(guī)律運(yùn)動減輕體重后,部分患者副乳體積可縮小。推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,如游泳或快走,每次持續(xù)30分鐘以上。
長期穿戴過緊或鋼圈內(nèi)衣可能壓迫淋巴回流,導(dǎo)致副乳區(qū)域水腫。應(yīng)選擇全罩杯、寬肩帶內(nèi)衣,每日穿戴時間不超過12小時。可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40℃左右,每次15分鐘。
副乳組織可能隨月經(jīng)周期出現(xiàn)周期性脹痛,與乳腺增生相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,若發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬或皮膚凹陷需及時活檢排除惡性病變。
日常需避免副乳區(qū)域反復(fù)摩擦刺激,肥胖患者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。月經(jīng)期前出現(xiàn)脹痛可嘗試低鹽飲食和冷敷緩解,選擇內(nèi)衣時以抬手無束縛感為宜。若副乳持續(xù)增大或伴隨溢液、皮膚改變等癥狀,建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)必要性,術(shù)后需保持傷口干燥并定期復(fù)查。
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