

李艷芳 主任醫(yī)師
女性剖腹產(chǎn)次數(shù)沒有絕對(duì)上限,但通常建議不超過三次,實(shí)際次數(shù)受到子宮切口愈合情況、胎盤異常風(fēng)險(xiǎn)、瘢痕子宮穩(wěn)定性、再次妊娠間隔時(shí)間等多種因素的影響。
一、子宮切口愈合前次剖腹產(chǎn)子宮切口愈合不良可能增加再次手術(shù)難度,需通過超聲評(píng)估愈合情況后再?zèng)Q定是否繼續(xù)妊娠。
二、胎盤異常風(fēng)險(xiǎn)剖腹產(chǎn)次數(shù)增加會(huì)提升胎盤前置或胎盤植入概率,這類并發(fā)癥可能引起產(chǎn)前出血,需要提前制定周密的手術(shù)方案。
三、瘢痕子宮穩(wěn)定性多次手術(shù)會(huì)導(dǎo)致子宮瘢痕組織彈性下降,妊娠晚期存在子宮破裂風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)子宮下段厚度變化。
四、妊娠間隔時(shí)間建議兩次剖腹產(chǎn)間隔18個(gè)月以上,過短間隔可能影響子宮修復(fù),需通過孕前檢查評(píng)估子宮恢復(fù)狀態(tài)。
每次剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適度活動(dòng),計(jì)劃再次妊娠前需進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化生育方案。
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