醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后大便出血疼痛通常由創(chuàng)面滲血、排便摩擦、感染或吻合口裂開(kāi)等原因引起，可通過(guò)藥物止血、溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。
1、創(chuàng)面滲血術(shù)后早期創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能出現(xiàn)滲血，表現(xiàn)為便后少量鮮紅色血跡。可使用云南白藥膠囊、裸花紫珠片等止血藥物，配合無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?/p>2、排便摩擦
干硬糞便摩擦手術(shù)創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致疼痛性出血。建議增加膳食纖維攝入軟化大便，必要時(shí)口服乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散劑。
3、局部感染創(chuàng)面感染可表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物及灼痛。需使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。
4、吻合口裂開(kāi)罕見(jiàn)情況下縫線(xiàn)脫落會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)性出血，伴隨劇烈疼痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行電凝止血或二次縫合處理。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免久坐久站，若出血持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)返院檢查。
