

廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
睡到半夜手麻可能由睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療、血糖控制等方式緩解。
1、睡姿壓迫睡眠中手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為單側(cè)手指麻木,改變睡姿后多可自行恢復(fù),無須特殊治療。
2、腕管綜合征腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)夜間麻木,可能與長期重復(fù)手部動作有關(guān),表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。
3、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致上肢放射痛麻,與椎間盤退變或長期低頭有關(guān),需結(jié)合頸椎牽引和塞來昔布、乙哌立松、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
4、糖尿病神經(jīng)病變長期高血糖損害周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木,需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁等藥物治療。
建議避免枕頭過高或手臂過度屈曲睡眠,若反復(fù)出現(xiàn)需排查頸椎影像學(xué)檢查與血糖監(jiān)測,日常可適度活動頸部及手腕。
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