

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大便有便血肛門很疼可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、結(jié)直腸息肉等原因引起,可通過藥物緩解、局部護(hù)理、飲食調(diào)整等方式治療。
1、肛裂肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致便血和疼痛,常見于便秘或排便用力過度。治療可溫水坐浴緩解疼痛,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠、地奧司明片。
2、痔瘡痔瘡因靜脈曲張引起便血和肛門脹痛,久坐或飲食辛辣易誘發(fā)。建議增加膳食纖維攝入,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片。
3、直腸炎直腸黏膜炎癥可能導(dǎo)致便血伴肛門灼痛,與感染或免疫異常有關(guān)。需抗炎治療,藥物可選美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
4、結(jié)直腸息肉息肉表面破損會引起無痛性便血,但伴隨感染時可出現(xiàn)肛門疼痛。需腸鏡檢查明確,藥物止血可選云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片。
日常避免辛辣刺激食物,保持肛門清潔干燥,癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)明確診斷。
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