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燒傷燙傷怎么治療方法

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問題描述

燒傷燙傷怎么治療方法

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

燒傷燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、包扎保護、手術治療等方式處理。燒傷燙傷通常由高溫液體、火焰、化學物質(zhì)、電流、輻射等因素引起。

1、冷水沖洗

燒傷燙傷后立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,有助于降低皮膚溫度,減輕組織損傷。水溫控制在15-25攝氏度,避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面。沖洗時水流壓力不宜過大,防止對受損皮膚造成二次傷害。面部燒傷可用冷毛巾濕敷,眼部燒傷需用生理鹽水沖洗。

2、消毒處理

淺度燒傷燙傷創(chuàng)面可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒,預防感染。消毒時動作輕柔,避免擦拭已形成的水皰。化學燒傷需先清除殘留化學物質(zhì),酸燒傷用碳酸氫鈉溶液中和,堿燒傷用硼酸溶液中和。消毒后保持創(chuàng)面清潔干燥,不要隨意涂抹牙膏、醬油等民間偏方。

3、外用藥物

一度燒傷可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏促進愈合。二度燒傷可遵醫(yī)囑使用復方多粘菌素B軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染。深二度以上燒傷需配合使用生長因子凝膠促進創(chuàng)面修復。藥物使用前需清潔創(chuàng)面,涂抹厚度約1-2毫米,每日換藥1-2次。

4、包扎保護

淺二度燒傷可用無菌紗布包扎,外層用彈力網(wǎng)套固定。關節(jié)部位燒傷需用功能位包扎防止瘢痕攣縮。包扎敷料應保持干燥,滲出液浸透敷料需及時更換。面部燒傷可采用暴露療法,外涂抗菌藥膏即可。包扎期間觀察創(chuàng)面有無紅腫、滲液增多等感染跡象。

5、手術治療

深二度以上燒傷需早期切削痂植皮,防止創(chuàng)面進行性加深。大面積燒傷需分次進行微粒皮移植或異體皮覆蓋。關節(jié)功能部位深度燒傷需行皮瓣修復術。術后需加壓包扎固定,定期換藥觀察皮片存活情況。瘢痕增生期可配合壓力療法和硅酮制劑使用。

燒傷燙傷后需保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓摩擦?;謴推诙鄶z入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激性食物和酒精。大面積燒傷患者需注意保暖,定期進行關節(jié)功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿等感染癥狀需及時就醫(yī)。日常注意遠離熱源,廚房操作時佩戴防護用具,家中備好滅火器材。

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