

張博 副主任醫(yī)師
平躺后腰疼無法翻身可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折有關(guān)。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限。建議避免久坐久站,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)平躺時腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^腰椎牽引、微波理療改善,急性期需臥床休息,藥物可選甲鈷胺片、邁之靈片、鹽酸乙哌立松片。
3、強直性脊柱炎該病與遺傳和免疫因素相關(guān),晨起腰骶部僵硬疼痛是典型表現(xiàn)。需進行抗炎鎮(zhèn)痛治療,常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
4、骨質(zhì)疏松性骨折老年人骨量降低易發(fā)生椎體壓縮骨折,表現(xiàn)為翻身時劇烈疼痛。需絕對臥床配合抗骨質(zhì)疏松治療,藥物包括阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片、鮭降鈣素注射液。
建議避免睡過軟床墊,急性期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛,若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨下肢麻木需及時就診骨科。
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