

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
多數(shù)情況下子宮囊腫可以懷孕,但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合評估,主要影響因素有生理性囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤囊性變、惡性腫瘤。
1、生理性囊腫黃體囊腫等生理性囊腫通常不影響妊娠,可能隨月經周期自然消退,無須特殊治療,定期復查超聲即可。
2、子宮內膜異位癥巧克力囊腫可能影響受精卵著床,與盆腔粘連、痛經等癥狀相關,需通過腹腔鏡手術或藥物控制病灶。
3、子宮肌瘤囊性變肌瘤變性形成的囊腫可能壓迫宮腔導致流產風險增加,伴隨月經量增多,需根據(jù)情況選擇肌瘤剔除術或保守觀察。
4、惡性腫瘤極少數(shù)惡性囊腫需優(yōu)先治療原發(fā)病,妊娠可能加速腫瘤進展,表現(xiàn)為異常出血或快速增大,確診后應終止妊娠并手術。
備孕前建議完善婦科超聲和腫瘤標志物檢查,孕期需加強監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運動以防囊腫扭轉破裂。
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