

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
銅藍(lán)蛋白檢查主要用于篩查肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性肝病、腎病綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,可輔助診斷銅代謝異常相關(guān)病癥。
1、肝豆?fàn)詈俗冃?p>銅藍(lán)蛋白顯著降低是肝豆?fàn)詈俗冃缘奶卣餍员憩F(xiàn),該病由ATP7B基因突變導(dǎo)致銅代謝障礙,可能伴隨震顫、角膜K-F環(huán)等癥狀,需結(jié)合青霉胺、鋅制劑等驅(qū)銅治療。2、慢性肝病肝硬化等慢性肝病可引起銅藍(lán)蛋白合成減少,與肝功能受損有關(guān),常出現(xiàn)腹水、黃疸等表現(xiàn),需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行保肝治療。
3、腎病綜合征大量蛋白尿?qū)е裸~藍(lán)蛋白從尿液中丟失,可能引發(fā)低銅藍(lán)蛋白血癥,需通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制蛋白尿。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為急性期反應(yīng)蛋白,銅藍(lán)蛋白在炎癥活動(dòng)期可能升高,與疾病活動(dòng)度相關(guān),需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物。
檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若結(jié)果異常需結(jié)合血清銅、尿銅等進(jìn)一步評(píng)估,遵醫(yī)囑完善基因檢測(cè)或肝臟活檢。
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