走路腳跟痛是怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
走路腳跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、矯形器具、局部封閉等方式緩解。
1、足底筋膜炎長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。可熱敷按摩緩解,藥物選用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨贅刺激軟組織,行走時(shí)刺痛明顯。建議穿戴足弓支撐鞋墊,藥物使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液。
3、跟腱炎運(yùn)動(dòng)過度引發(fā)跟腱部位無菌性炎癥,伴隨局部腫脹。需停止劇烈運(yùn)動(dòng),藥物選擇酮洛芬凝膠、地奧司明片、復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠。
4、脂肪墊萎縮足跟脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖能力下降,常見于中老年人。推薦使用硅膠后跟墊,配合甲鈷胺片、維生素B1片改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。
避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇軟底緩沖鞋,每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,若持續(xù)疼痛兩周以上需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。