

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
孕期糖尿病檢查非常重要,妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等風險,篩查方法主要有口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測。
1、巨大兒風險妊娠期糖尿病可能導致胎兒過度生長,增加難產(chǎn)概率。建議通過飲食控制與血糖監(jiān)測降低風險,必要時使用胰島素治療。
2、早產(chǎn)概率血糖控制不佳可能誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn)。需定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度,可選用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
3、子癇前期妊娠期糖尿病合并高血壓可能進展為子癇前期。需密切監(jiān)測血壓變化,必要時使用拉貝洛爾等降壓藥物。
4、新生兒低血糖母體高血糖環(huán)境中斷后易引發(fā)新生兒低血糖。產(chǎn)后需加強新生兒血糖監(jiān)測,及時喂養(yǎng)或靜脈補充葡萄糖。
建議孕24-28周常規(guī)進行糖耐量篩查,確診后通過醫(yī)學營養(yǎng)治療、適度運動及血糖監(jiān)測進行管理,必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素控制血糖。
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