

徐建威 副主任醫(yī)師
雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)可見(jiàn)是影像學(xué)檢查的常見(jiàn)描述,指頸部?jī)蓚?cè)有多個(gè)淋巴結(jié)被觀察到,多數(shù)情況屬于良性反應(yīng)性增生。
一、生理性腫大常由鄰近部位感染引發(fā),如上呼吸道感染、口腔炎癥等。淋巴結(jié)作為免疫器官會(huì)對(duì)抗病原體出現(xiàn)腫大,感染控制后多可自行消退。
二、結(jié)核感染頸部淋巴結(jié)結(jié)核可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,多伴有低熱、盜汗等癥狀。治療需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。
三、淋巴瘤淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤可引起無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大。診斷需依靠病理活檢,治療根據(jù)分型采用化療或放療,常用化療方案包含環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等藥物。
四、轉(zhuǎn)移性癌頭頸部惡性腫瘤或遠(yuǎn)處癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致。需查找原發(fā)灶,治療以手術(shù)切除、放化療為主,針對(duì)原發(fā)癌選擇相應(yīng)治療方案。
發(fā)現(xiàn)此情況應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果由醫(yī)生綜合判斷,避免自行猜測(cè),保持健康生活方式有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
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