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趾骨骨折怎么老不消腫

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問題描述

趾骨骨折怎么老不消腫

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

趾骨骨折腫脹長期不消退可能與局部血液循環(huán)不良、感染、固定不當、愈合延遲等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物干預、調(diào)整固定方式及排查并發(fā)癥等方式改善。

1、血液循環(huán)不良

骨折后患肢活動減少可能導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紫、按壓凹陷。建議抬高患肢高于心臟水平,每日進行足趾被動屈伸活動促進血液回流。

2、局部感染

開放性骨折或護理不當可能引發(fā)感染,伴隨紅腫熱痛、分泌物滲出。需進行清創(chuàng)處理并使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合紅外線照射消炎。

3、固定過緊

石膏或支具壓迫會影響淋巴循環(huán),出現(xiàn)遠端肢體腫脹。應及時調(diào)整外固定松緊度,更換為可分趾設(shè)計的醫(yī)用行走靴減輕局部壓力。

4、骨痂形成異常

糖尿病或骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生延遲愈合,X線顯示骨折線清晰??陕?lián)合使用接骨七厘片、碳酸鈣D3片促進骨形成,必要時行自體骨移植手術(shù)。

恢復期間避免患肢負重,每日用溫水泡腳促進循環(huán),飲食增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,若腫脹持續(xù)超過4周需復查排除深靜脈血栓。

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