

李艷芳 主任醫(yī)師
人流三次后多數(shù)情況下仍能懷孕,但可能增加不孕概率。影響因素主要有子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等。
1、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響受精卵著床。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),可通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度。
2、輸卵管堵塞術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥,導(dǎo)致管腔粘連堵塞。常伴有慢性下腹痛,子宮輸卵管造影可明確診斷。
3、宮腔粘連刮宮操作可能造成宮腔前后壁粘連,形成阿舍曼綜合征。典型癥狀為周期性腹痛伴閉經(jīng),宮腔鏡檢查是診斷金標準。
4、內(nèi)分泌紊亂妊娠突然終止可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,需進行性激素六項檢測。
建議有生育需求者孕前進行系統(tǒng)評估,包括婦科檢查、排卵監(jiān)測及輸卵管通暢度檢查,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
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