醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸糜爛手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、激素水平、慢性炎癥刺激及再次感染等因素相關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)術(shù)后過(guò)早同房或未遵醫(yī)囑使用抗生素可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染，增加復(fù)發(fā)概率。需嚴(yán)格禁欲1-2個(gè)月，定期使用陰道栓劑如保婦康栓、消糜栓輔助修復(fù)。
2、激素水平波動(dòng)妊娠或口服避孕藥引起的雌激素升高會(huì)再次誘發(fā)宮頸柱狀上皮外移。可短期使用孕激素制劑如黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，并建議更換避孕方式。
3、慢性炎癥持續(xù)合并宮頸炎或陰道炎未徹底治愈時(shí)，炎癥因子持續(xù)刺激易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需聯(lián)合使用抗宮炎片、婦科千金片等中成藥?kù)柟讨委?，并定期?fù)查HPV及TCT。
4、病原體再感染性傳播病原體如淋球菌、衣原體重復(fù)感染會(huì)破壞宮頸屏障。確診后需配偶同步治療，必要時(shí)使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片進(jìn)行規(guī)范抗感染。
術(shù)后3-6個(gè)月避免游泳盆浴，每日更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗外陰，復(fù)查顯示創(chuàng)面完全愈合前禁止使用陰道沖洗劑。
