月經(jīng)二十天不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

長期熬夜或壓力過大可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

息肉增生阻礙內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉摘除術(shù)可根治，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

血小板減少或維生素K缺乏可能影響凝血，需檢查凝血四項(xiàng)。明確病因后使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。

持續(xù)出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物，出血超過兩周或伴隨頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。