

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)周期提前十天左右可能由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行瑜伽等舒緩運動,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足會導(dǎo)致月經(jīng)提前,常伴有經(jīng)前點滴出血。可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測評估,臨床常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮軟膠囊進行周期治療,同時增加堅果類食物攝入。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗可能干擾排卵周期,導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)。通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,建議進行糖耐量檢查,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織可能引起前列腺素分泌異常,造成月經(jīng)周期紊亂。典型癥狀包括進行性痛經(jīng)和不孕,腹腔鏡檢查可確診,藥物治療可選醋酸亮丙瑞林微球、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如出現(xiàn)持續(xù)異常出血或嚴(yán)重貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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