

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
右后腹部疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎疾病、帶狀皰疹、闌尾炎、膽囊炎等疾病有關(guān)。疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀可幫助初步判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石是右后腹部疼痛的常見原因。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可放射至腹股溝或會(huì)陰部,常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。
2、腰椎疾病
腰椎間盤突出或腰肌勞損可能表現(xiàn)為右后腹部牽涉痛。久坐、彎腰等動(dòng)作可能加重疼痛,常伴腰部活動(dòng)受限??赏ㄟ^腰椎MRI明確診斷,急性期建議臥床休息,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
3、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染早期可能出現(xiàn)右后腹部皮膚燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。疼痛具有針刺樣特征,可選用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及止痛治療,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
4、闌尾炎
闌尾炎初期可能表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,但部分患者疼痛可放射至右后腹部。常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,查體可有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,確診后需手術(shù)切除闌尾,可選用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
5、膽囊炎
慢性膽囊炎可能引起右后背部放射性疼痛,尤其在高脂飲食后加重。超聲檢查可見膽囊壁增厚或結(jié)石,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,熊去氧膽酸膠囊利膽治療,反復(fù)發(fā)作建議膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)右后腹部疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)禁食辛辣刺激食物,注意觀察疼痛變化及伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息,適量飲水促進(jìn)代謝,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。
整個(gè)腹部疼痛是什么原因
1個(gè)問答
中上腹部疼痛拉肚子的原因
1個(gè)問答
下腹部疼痛,后腰兩側(cè)酸痛,白帶黃,和盆腔炎有關(guān)系嗎
1個(gè)問答
化療后腹部疼痛正常嗎
1個(gè)問答
男人左下腹部疼痛是什么原因
1個(gè)問答
腹部疼痛掛什么科女性
1個(gè)問答
不斷嗝氣且胸腹部疼痛
1個(gè)問答
老人腹部疼痛怎么辦
1個(gè)問答
大便后左下腹部疼痛減輕
1個(gè)問答
今天大便出血腹部疼痛
1個(gè)問答
耳朵腫痛癢是怎么回事
1個(gè)問答
5個(gè)子宮肌瘤應(yīng)該怎么治療
1個(gè)問答
滴蟲陰道炎可以推遲幾天吃藥嗎
1個(gè)問答
月經(jīng)推遲了這是怎么回事
1個(gè)問答
治療支氣管的藥有哪些
1個(gè)問答
子宮內(nèi)膜厚9mm正常不
1個(gè)問答
矯正牙齒的托槽粘合劑有毒嗎
1個(gè)問答
咽喉炎不治療會(huì)自愈嗎
1個(gè)問答
新生兒拉黑色大便原因是什么
1個(gè)問答
1歲半寶寶大便出血是什么原因
1個(gè)問答
2025-11-02
2025-12-16
2024-10-25
2024-10-09
2023-09-20