陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
哮喘急性發(fā)作可通過血氣分析、肺功能檢查、胸片、呼出氣一氧化氮檢測等方式診斷。
1、血氣分析通過動脈采血檢測氧分壓和二氧化碳分壓，評估患者是否存在低氧血癥或呼吸衰竭，急性發(fā)作期常顯示低氧血癥伴呼吸性堿中毒。
2、肺功能檢查使用支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗測定第一秒用力呼氣容積等指標，急性期FEV1常低于預計值的60%，提示氣流受限程度。
3、胸片胸部X線有助于排除氣胸、肺炎等并發(fā)癥，典型哮喘發(fā)作胸片多正常，重癥可見過度充氣征象。
4、呼出氣一氧化氮FeNO檢測能反映氣道嗜酸性炎癥水平，數(shù)值超過50ppb提示激素敏感性炎癥，指導抗炎治療。
確診后需遵醫(yī)囑使用β2受體激動劑等藥物控制癥狀，日常避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素。
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