

曹廣 主任醫(yī)師
晚上睡覺肛門經(jīng)常癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染等因素有關(guān)。瘙癢程度從輕微不適到影響睡眠不等,需結(jié)合具體病因針對性處理。
1、蟯蟲感染兒童多見,夜間成蟲在肛周產(chǎn)卵引發(fā)劇癢。家長需注意孩子衣物床單高溫消毒,可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥。
2、肛周濕疹局部潮濕刺激導(dǎo)致皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。保持干燥清潔,外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏緩解癥狀。
3、痔瘡脫垂內(nèi)痔脫出導(dǎo)致黏液刺激肛周皮膚。避免久坐久蹲,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片改善循環(huán)。
4、真菌感染念珠菌等引發(fā)邊界清晰的環(huán)狀皮損。需抗真菌治療,如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,同時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
建議睡前用溫水清潔肛周,避免抓撓,選擇寬松衣物。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)出血、潰爛需就診肛腸科。
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