

黃玉紅 主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍引起的劇烈腹痛可通過抑酸治療、黏膜保護(hù)、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、幽門螺桿菌感染、藥物損傷、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、抑酸治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能快速抑制胃酸分泌,緩解潰瘍疼痛,H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度癥狀,鋁碳酸鎂等抗酸劑可臨時(shí)中和胃酸。
2、黏膜保護(hù)硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護(hù)膜,枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,康復(fù)新液含有多元醇成分促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、抗生素治療克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法可根除幽門螺桿菌,該細(xì)菌感染與90%以上十二指腸潰瘍有關(guān),治療需持續(xù)14天。
4、手術(shù)干預(yù)出現(xiàn)穿孔或大出血時(shí)需行胃大部切除術(shù),內(nèi)鏡下止血適用于活動(dòng)性出血,手術(shù)干預(yù)概率約5%,多數(shù)患者經(jīng)藥物可治愈。
發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于潰瘍愈合,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。
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