

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
白血病早期可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、異常出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、乏力消瘦等癥狀,需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診。
1、反復(fù)發(fā)熱白血病患者因免疫功能下降易合并感染,常見呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染,需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查并采用廣譜抗生素治療。
2、異常出血血小板減少導(dǎo)致鼻出血、牙齦滲血或皮膚瘀斑,可通過輸注血小板懸液改善,同時(shí)需排查凝血功能異常。
3、骨關(guān)節(jié)疼痛骨髓異常增殖引發(fā)胸骨、脛骨等部位鈍痛,疼痛管理可使用對(duì)乙酰氨基酚,但需避免阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、乏力消瘦造血功能異常導(dǎo)致貧血和代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降,需補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī),日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保證高蛋白高維生素飲食,所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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