

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老打哈欠可能由睡眠不足、缺氧、藥物副作用、心理因素、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善環(huán)境、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠不足
長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦疲勞,通過頻繁打哈欠增加腦部供氧。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免使用電子設(shè)備影響入睡。若伴隨日間嗜睡,可能與睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
2、缺氧環(huán)境
密閉空間或高海拔地區(qū)氧氣含量低,身體通過打哈欠代償性增加攝氧量。及時(shí)開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處可緩解。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)持續(xù)性哈欠,需配合血氧監(jiān)測和支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑治療。
3、藥物影響
抗抑郁藥帕羅西汀片、抗過敏藥氯雷他定片等可能抑制中樞神經(jīng)引發(fā)哈欠。通常停藥后癥狀消失,不可自行調(diào)整用藥,需咨詢醫(yī)生更換替代方案。服用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片期間需特別注意呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
4、心理因素
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)通過神經(jīng)遞質(zhì)紊亂導(dǎo)致哈欠增多。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于改善,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林膠囊等藥物。長期壓力狀態(tài)下皮質(zhì)醇水平升高也會(huì)觸發(fā)保護(hù)性哈欠反射。
5、腦供血不足
頸椎病壓迫椎動(dòng)脈或腦動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致腦缺血性哈欠,常伴頭暈?zāi)垦?。頸部CT或經(jīng)顱多普勒超聲可確診,需使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合尼莫地平片改善循環(huán)。短暫性腦缺血發(fā)作前可能出現(xiàn)突發(fā)性頻繁哈欠,屬于預(yù)警癥狀。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢,每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。辦公室工作者可放置綠植凈化空氣,午間進(jìn)行15分鐘閉目養(yǎng)神。若哈欠持續(xù)兩周以上合并頭痛、視物模糊等癥狀,需排查腦血管病變。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深海魚,限制高脂高鹽食物攝入。
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