醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，通常分為生理性黃疸與病理性黃疸兩類。
1、皮膚黃染最早出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至軀干和四肢，按壓皮膚褪色后仍可見(jiàn)黃色。生理性黃疸無(wú)需特殊治療，多曬太陽(yáng)有助于消退。
2、鞏膜黃染眼白部分呈現(xiàn)黃色，通常在皮膚黃染后出現(xiàn)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)黃疸程度，若持續(xù)加重需就醫(yī)檢查膽紅素水平。
3、嗜睡反應(yīng)病理性黃疸可能伴隨精神萎靡、睡眠時(shí)間延長(zhǎng)?？赡芘c溶血性疾病或膽道閉鎖有關(guān)，需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療或輸注白蛋白。
4、拒奶嘔吐嚴(yán)重黃疸患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、頻繁吐奶。需警惕新生兒肝炎或代謝異常，必要時(shí)需進(jìn)行換血療法。
建議家長(zhǎng)每日觀察黃疸變化，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，若黃染超過(guò)兩周或出現(xiàn)灰白色大便須及時(shí)就診。
