

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
總感覺大便拉不干凈可能由腸道功能紊亂、膳食纖維攝入不足、痔瘡、直腸炎等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、肛門護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1. 腸道功能紊亂精神壓力或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,建議規(guī)律作息并適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,癥狀持續(xù)需檢查是否伴隨腹脹或腸鳴音亢進(jìn)。
2. 膳食纖維不足飲食中蔬菜水果攝入過少會導(dǎo)致糞便體積小,每日應(yīng)保證300克以上高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,同時(shí)飲水量需達(dá)1500毫升以上。
3. 痔瘡影響內(nèi)痔腫脹可能產(chǎn)生排便不盡感,常見于久坐人群,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,伴有便血時(shí)需腸鏡檢查。
4. 直腸炎癥細(xì)菌感染或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致直腸敏感,需通過美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶等抗炎治療,同時(shí)排除里急后重等伴隨癥狀。
日常避免久坐并練習(xí)提肛運(yùn)動,若癥狀超過兩周或出現(xiàn)黏液血便應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善腸鏡和糞便常規(guī)檢查。
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