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陰莖勃起但不射精是怎么回事

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問(wèn)題描述

陰莖勃起但不射精是怎么回事

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

陰莖勃起但不射精可能由心理壓力、性刺激不足、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、調(diào)整性行為方式、更換藥物、治療原發(fā)疾病等方式改善。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射,表現(xiàn)為勃起正常但無(wú)法達(dá)到高潮。建議通過(guò)減壓訓(xùn)練或心理咨詢緩解情緒障礙,避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn)。

2、性刺激不足

性行為過(guò)程中刺激強(qiáng)度或持續(xù)時(shí)間不足可能導(dǎo)致射精延遲。調(diào)整前戲方式或嘗試不同性刺激模式,必要時(shí)使用震動(dòng)器等輔助工具增強(qiáng)感覺(jué)輸入。

3、藥物副作用

抗抑郁藥如帕羅西汀、降壓藥如特拉唑嗪、抗精神病藥如利培酮可能干擾射精功能。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,可考慮更換為米氮平、多沙唑嗪等影響較小的藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能損傷支配射精的神經(jīng)通路,常伴有會(huì)陰麻木或排尿異常。需控制原發(fā)病,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或西地那非改善血流,嚴(yán)重者需骶神經(jīng)電刺激治療。

保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰,控制酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨疼痛出血,需到泌尿外科進(jìn)行激素檢測(cè)與神經(jīng)電生理檢查。

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