

李杰 副主任醫(yī)師
乳頭周圍癢可能是濕疹、接觸性皮炎、乳腺炎或佩吉特病等疾病的前兆,癥狀從輕微皮膚問題到罕見惡性病變均可能涉及。
1. 濕疹乳頭及乳暈區(qū)皮膚屏障受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴瘙癢。避免搔抓,可外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。
2. 接觸性皮炎內(nèi)衣材質(zhì)刺激或洗滌劑殘留引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。更換純棉內(nèi)衣,局部使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或莫米松乳膏。
3. 乳腺炎哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞合并感染,伴隨乳房脹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀,配合熱敷緩解癥狀。
4. 佩吉特病罕見乳腺癌類型,特征為乳頭糜爛、結(jié)痂伴頑固性瘙癢。需病理活檢確診,治療包括乳房切除術(shù)或放療聯(lián)合靶向藥物。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露,若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚潰爛需立即就診乳腺外科。
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