醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺素過(guò)多月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放過(guò)量前列腺素，導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。
2、子宮收縮異常子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛?？蓢L試屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，或使用間苯三酚注射液解痙。
3、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨性交痛和不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療選用戈舍瑞林緩釋植入劑等GnRH-a類(lèi)藥物。
4、盆腔炎癥病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連，疼痛呈持續(xù)性。需氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者行盆腔粘連松解術(shù)。
經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶，保持腹部保暖，持續(xù)劇烈疼痛需婦科超聲排查器質(zhì)性疾病。
