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早期前列腺癌應(yīng)該怎么治療

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問題描述

早期前列腺癌應(yīng)該怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

早期前列腺癌可通過主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療等方式干預(yù)。治療方案需結(jié)合腫瘤分級、患者年齡及整體健康狀況綜合評估。

1、主動監(jiān)測

適用于極低?;虻臀;颊撸ㄟ^定期PSA檢測、直腸指檢和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情進(jìn)展,無須立即積極治療。

2、根治性手術(shù)

通過腹腔鏡或機(jī)器人輔助切除前列腺及周圍組織,適用于預(yù)期壽命超過10年且腫瘤局限的患者,可能伴隨尿失禁或性功能障礙風(fēng)險。

3、放射治療

包括外照射放療和近距離放療,可單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,對局部腫瘤控制效果顯著,常見副作用為直腸刺激癥狀和泌尿系統(tǒng)不適。

4、內(nèi)分泌治療

通過藥物抑制雄激素分泌或阻斷其作用,常用藥物包括亮丙瑞林、比卡魯胺、阿比特龍,適用于無法耐受手術(shù)或放療的高齡患者。

確診后應(yīng)定期復(fù)查PSA水平,保持低脂高纖維飲食,適度運(yùn)動有助于改善預(yù)后,具體治療方案需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估后實(shí)施。

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