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消化內(nèi)科

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肚子痛一直想大便是怎么回事

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問題描述

肚子痛一直想大便是怎么回事

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肚子痛一直想大便可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)、??圃\療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷辛辣食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛伴便意。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、腸道功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)臍周隱痛與排便不盡感。保持規(guī)律作息,腹部熱敷有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用匹維溴銨片、酪酸梭菌活菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型表現(xiàn)為腹痛后排便緩解,可能與腸道菌群失衡、精神因素有關(guān)。除調(diào)節(jié)飲食外,可遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛伴黏液血便,與免疫異常、遺傳因素相關(guān)。需進(jìn)行腸鏡等檢查確診,治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等生物制劑。

日常注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免腹部受涼,若出現(xiàn)持續(xù)血便、體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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