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糖尿病微血管病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等。這些病變主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致微血管損傷引起，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
1、視網(wǎng)膜病變長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥，嚴(yán)重可致失明?？赏ㄟ^(guò)眼底檢查確診，治療需控制血糖并使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
2、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，早期出現(xiàn)微量蛋白尿，后期發(fā)展為腎功能衰竭。需監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。
3、周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢末端麻木、刺痛感，可能由代謝紊亂和血管缺氧導(dǎo)致。甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善癥狀，同時(shí)需嚴(yán)格控糖。
4、糖尿病足下肢血管神經(jīng)雙重病變導(dǎo)致足部潰瘍、感染，嚴(yán)重需截肢。日常需做好足部護(hù)理，出現(xiàn)傷口及時(shí)就醫(yī)處理，必要時(shí)進(jìn)行血管重建手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期篩查微血管并發(fā)癥，保持血糖穩(wěn)定，戒煙限酒，均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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