醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腕舟骨骨折可通過手法復(fù)位固定、石膏外固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左腕舟骨骨折通常由跌倒撐地、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等原因引起。

  1、手法復(fù)位固定

  適用于無明顯移位的骨折，通過專業(yè)醫(yī)生手法調(diào)整骨折位置后，采用夾板或支具固定。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。

  2、石膏外固定

  對于穩(wěn)定性骨折，采用前臂石膏固定6-8周。固定范圍需包括拇指掌指關(guān)節(jié)，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸位。定期更換石膏并檢查皮膚狀況。

  3、手術(shù)治療

  移位明顯或陳舊性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用Herbert螺釘、克氏針等內(nèi)固定材料。術(shù)后仍需配合石膏固定4-6周。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  拆除固定裝置后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和功能訓(xùn)練。可配合熱敷、超聲波等物理治療促進(jìn)恢復(fù)。

  恢復(fù)期間避免患肢負(fù)重，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。