來源:博禾知道
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光動力治療適用于宮頸高危型HPV感染引起的低級別鱗狀上皮內病變,主要優(yōu)勢為靶向性強、創(chuàng)傷小、可重復進行。治療過程需結合光敏劑局部應用與特定波長光照激活,常見影響因素有病變范圍、HPV分型、光敏劑代謝效率、個體免疫狀態(tài)。
1、治療原理通過氨基酮戊酸等光敏劑在病變組織選擇性富集,經(jīng)紅光照射產(chǎn)生活性氧殺傷感染細胞。治療前需進行陰道鏡活檢明確病變程度,治療后可能出現(xiàn)短暫陰道分泌物增多。
2、適用條件主要針對持續(xù)高危型感染伴CIN1級病變,不適用于妊娠期。治療前需排除宮頸癌變,治療間隔通常為2-4周,完整療程需3-5次。
3、協(xié)同措施治療期間建議聯(lián)合干擾素栓調節(jié)局部免疫,術后3個月復查HPV分型。避免治療前后48小時暴曬,用藥期間禁止使用含鐵制劑。
4、療效評估60%-70%患者6個月內病毒載量顯著下降,療效與年齡、初始病毒量負相關。治療失敗者可考慮重復治療或轉為LEEP刀手術。
治療后3個月內避免盆浴及性生活,定期補充乳酸菌制劑維持陰道微生態(tài)平衡,建議每6個月進行TCT聯(lián)合HPV篩查。
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