來源:博禾知道
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新生兒幽門肥厚主要表現(xiàn)為噴射性嘔吐、胃蠕動波、體重不增、脫水等癥狀,按嚴重程度可分為早期喂養(yǎng)困難、進展期代謝紊亂及終末期營養(yǎng)不良三個階段。
1、噴射性嘔吐典型表現(xiàn)為進食后劇烈嘔吐,嘔吐物不含膽汁,多發(fā)生在出生后2-4周。家長需立即停止喂養(yǎng)并保持側臥位,可遵醫(yī)囑使用阿托品注射液、東莨菪堿片等解痙藥物。
2、胃蠕動波上腹部可見從左向右的胃蠕動波,伴隨哭鬧不安。家長需記錄蠕動頻率,就醫(yī)時可配合超聲檢查,臨床常用山莨菪堿注射液緩解平滑肌痙攣。
3、體重不增因長期營養(yǎng)攝入不足導致生長曲線下降,需通過靜脈營養(yǎng)支持。家長應每日監(jiān)測體重,必要時使用復方氨基酸注射液補充營養(yǎng)。
4、脫水癥狀表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少及皮膚彈性差,需緊急補液治療。家長發(fā)現(xiàn)異常應立即就醫(yī),醫(yī)院可能采用葡萄糖氯化鈉注射液糾正水電解質紊亂。
確診后需禁食并接受幽門環(huán)肌切開術,術后逐步恢復喂養(yǎng)時家長應遵循少量多次原則,定期復查超聲評估恢復情況。
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