來源：博禾知道
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妊娠期子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，指孕婦在懷孕20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等癥狀基礎(chǔ)上發(fā)生無法用其他原因解釋的抽搐發(fā)作。這種情況可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、母體免疫適應(yīng)不良、遺傳易感性等原因引起。
一、胎盤功能異常胎盤淺著床和螺旋動脈重鑄不足可能導(dǎo)致胎盤缺血缺氧，釋放炎性因子進入母體循環(huán)。治療需密切監(jiān)測胎兒狀況，必要時使用硫酸鎂預(yù)防抽搐，嚴(yán)重時需終止妊娠。
二、血管內(nèi)皮損傷胎盤釋放的抗血管生成因子可引起全身血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，導(dǎo)致高血壓和器官灌注不足。治療包括降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平，并配合臥床休息。
三、母體免疫適應(yīng)不良母體對胎盤抗原的免疫耐受失衡可能引發(fā)炎癥反應(yīng)和血管病變。治療需規(guī)范產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)血壓升高時及時干預(yù)，必要時住院進行鎮(zhèn)靜解痙治療。
四、遺傳易感性有子癇前期家族史的孕婦發(fā)病風(fēng)險增加，可能與血管緊張素原基因突變有關(guān)。治療應(yīng)加強高危人群篩查，出現(xiàn)頭痛視力模糊等先兆癥狀時立即就醫(yī)。
孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，定期監(jiān)測血壓體重，出現(xiàn)下肢水腫加重或持續(xù)性頭痛需及時就診，遵醫(yī)囑進行抗凝降壓等綜合管理。
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