醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)前后出血現(xiàn)象可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、黃體功能不全等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1. 激素波動(dòng)

  月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須特殊治療，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  2. 子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能引起經(jīng)間期出血，通常伴隨月經(jīng)量增多，可通過(guò)宮腔鏡切除，藥物可選用左炔諾孕酮、地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等。

  3. 子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)及異常出血，癥狀包括下腹墜脹，治療可采用米非司酮、GnRH類似物或肌瘤剔除手術(shù)。

  4. 黃體功能不全

  黃體期孕酮分泌不足可致經(jīng)前出血，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷，補(bǔ)充黃體酮或地屈孕酮可改善癥狀。

  建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度勞累，若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。