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B細(xì)胞淋巴瘤的存活率與病理類型、分期及治療反應(yīng)密切相關(guān)，低?；颊?年生存率可能超過(guò)80%，而高危患者可能低于50%。B細(xì)胞淋巴瘤主要包括彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等亞型，不同亞型預(yù)后差異顯著。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤作為最常見(jiàn)亞型，早期患者通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)免疫化療方案如利妥昔單抗聯(lián)合環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松方案，臨床治愈率可達(dá)60%-70%。濾泡性淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤，中位生存期常超過(guò)10年，但易反復(fù)復(fù)發(fā)。伯基特淋巴瘤進(jìn)展迅猛，但兒童患者采用高強(qiáng)度化療后長(zhǎng)期生存率可達(dá)90%。原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤預(yù)后較差，即使經(jīng)過(guò)大劑量甲氨蝶呤治療，中位生存期通常為30-50個(gè)月。套細(xì)胞淋巴瘤兼具侵襲性與惰性特征，新型靶向藥物如伊布替尼使中位無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)至數(shù)年。
建議確診后完善PET-CT、骨髓活檢等分期檢查，根據(jù)年齡、體能狀態(tài)及分子標(biāo)志物制定個(gè)體化方案。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)預(yù)防骨髓抑制，完成治療后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫功能，避免感染等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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