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2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式控制病情，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)尚未能實(shí)現(xiàn)完全治愈。2型糖尿病的發(fā)生與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等因素密切相關(guān)。
1、生活方式干預(yù)控制每日總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，幫助改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲刺激胰島素分泌，達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄。藥物選擇需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥情況個(gè)體化制定。
3、胰島素治療對(duì)于胰島功能?chē)?yán)重衰退患者，需使用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。胰島素治療可能存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)，需要密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、代謝手術(shù)對(duì)于重度肥胖患者，胃旁路手術(shù)等代謝手術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和生活方式管理。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
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