醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  肺結節(jié)多數(shù)情況下不會發(fā)展成肺癌，但需定期隨訪觀察。肺結節(jié)惡變概率主要與結節(jié)大小、生長速度、邊緣特征及患者吸煙史等因素有關。

  1、結節(jié)大小

  直徑小于5毫米的肺結節(jié)惡性概率低于1%，通常建議6-12個月復查CT；直徑超過8毫米的結節(jié)需縮短隨訪間隔。

  2、生長速度

  穩(wěn)定2年以上的肺結節(jié)多為良性，若結節(jié)體積在3個月內(nèi)倍增，則需警惕惡性可能。

  3、邊緣特征

  分葉狀、毛刺狀邊緣的結節(jié)惡性風險較高，光滑邊緣的結節(jié)多為良性病變。

  4、高危因素

  長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉的人群，其肺結節(jié)惡變風險會顯著增加。

  建議戒煙并避免二手煙，適量食用十字花科蔬菜和富含維生素C的水果，發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應在呼吸科或胸外科定期隨訪。