醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  青少年白癜風(fēng)可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善，具體方案需根據(jù)白斑面積、進(jìn)展速度及個(gè)體差異綜合評(píng)估。

  1、外用藥物：

  鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏可用于局部治療，適用于小面積穩(wěn)定期皮損。

  2、光療：

  窄譜中波紫外線(xiàn)療法與308nm準(zhǔn)分子激光可刺激黑素細(xì)胞遷移，通常每周治療2-3次，需持續(xù)3-6個(gè)月，注意治療后避光防護(hù)。

  3、口服藥物：

  白癜風(fēng)丸、驅(qū)白巴布期片等中成藥可調(diào)節(jié)免疫，配合復(fù)合維生素B、葉酸等輔助治療，進(jìn)展期可短期使用小劑量激素控制。

  4、手術(shù)治療：

  自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期頑固性白斑，需評(píng)估供皮區(qū)與受皮區(qū)匹配度，術(shù)后需聯(lián)合光療促進(jìn)色素恢復(fù)。

  日常需避免暴曬及皮膚摩擦，保證均衡飲食并規(guī)律作息，治療期間建議每月復(fù)診評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整方案。