醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿酸偏高可能由飲食因素、代謝異常、腎臟排泄障礙、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。

  1、飲食因素

  過量攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多，建議減少此類食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。

  2、代謝異常

  肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征患者常伴尿酸升高，控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用非布司他等降尿酸藥物。

  3、腎臟排泄障礙

  慢性腎病、高血壓等疾病會(huì)影響腎臟尿酸排泄功能，通常伴隨水腫、尿量減少，可選用苯溴馬隆促進(jìn)排泄或別嘌醇抑制生成。

  4、遺傳因素

  部分人群因遺傳性嘌呤代謝酶缺陷導(dǎo)致尿酸持續(xù)偏高，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)并配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，常用藥物包括秋水仙堿預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制酒精攝入，定期復(fù)查血尿酸水平，急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。