醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  坐時尾骨疼可能由外傷、久坐壓迫、骶尾關(guān)節(jié)炎、尾骨骨折等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解、姿勢調(diào)整、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

  1. 外傷

  尾骨區(qū)域受到撞擊或跌落可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨裂，表現(xiàn)為坐位時尖銳疼痛。急性期需冰敷并避免壓迫，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

  2. 久坐壓迫

  長時間保持坐姿使尾骨持續(xù)受壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時起身活動5分鐘，熱敷可改善肌肉緊張。

  3. 骶尾關(guān)節(jié)炎

  可能與退行性變、感染等因素有關(guān)，通常伴隨晨僵和活動受限?？勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片，配合超短波理療改善局部炎癥。

  4. 尾骨骨折

  多見于骨質(zhì)疏松患者或高空墜落傷，疼痛劇烈且持續(xù)。需通過X線確診，嚴重移位時需行尾骨切除術(shù)，保守治療可使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉貼劑。

  日常應(yīng)避免久坐硬質(zhì)座椅，女性經(jīng)期可熱敷骶尾部，若疼痛持續(xù)超過2周或伴排便異常需及時就診骨科或疼痛科。