醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手腕筋疼可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛無力。建議減少手腕活動(dòng)，熱敷緩解癥狀。

  2、腱鞘炎：

  手腕肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥，常伴隨彈響和壓痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物，配合支具固定。

  3、腕管綜合征：

  正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木疼痛，夜間癥狀加重。可能與腕部骨折、甲狀腺功能減退有關(guān)，需神經(jīng)松解術(shù)治療。

  4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

  自身免疫性疾病引發(fā)腕關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵明顯。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

  避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作，發(fā)作期可冰敷鎮(zhèn)痛，若持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。