醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  年輕人長(zhǎng)老年斑可能與遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚屏障受損等原因有關(guān)，可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群因家族遺傳導(dǎo)致酪氨酸酶活性異常，黑色素代謝能力較弱。建議加強(qiáng)防曬，避免暴曬誘發(fā)色素沉著，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等藥物干預(yù)。

  2、紫外線暴露

  長(zhǎng)期未防護(hù)的紫外線照射會(huì)激活黑色素細(xì)胞。日常需規(guī)律使用SPF30以上防曬霜，配合物理遮擋，皮膚已出現(xiàn)色斑時(shí)可選擇復(fù)方熊果苷乳膏、左旋維生素C精華、曲酸霜等外用制劑。

  3、內(nèi)分泌失調(diào)

  妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。需排查多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病，穩(wěn)定后可聯(lián)合使用壬二酸、煙酰胺、傳明酸等成分改善色素沉積。

  4、皮膚屏障受損

  過(guò)度清潔或炎癥后色素沉著會(huì)削弱皮膚防御功能。應(yīng)避免摩擦刺激，修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，配合低濃度果酸煥膚或調(diào)Q激光治療。

  日常注意補(bǔ)充維生素C/E含量高的蔬菜水果，避免熬夜及高糖飲食，新發(fā)皮損持續(xù)增大時(shí)建議皮膚科就診。