醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管炎哮喘不會(huì)傳染。支氣管炎哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，主要與遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、呼吸道感染等因素有關(guān)。

  1、遺傳因素

  家族中有哮喘病史的人群患病概率較高，可能與特定基因變異導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。

  2、環(huán)境刺激

  冷空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)氣道痙攣。日常需避免接觸過敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑緩解癥狀。

  3、過敏反應(yīng)

  塵螨、花粉等過敏原引發(fā)的IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)是常見誘因。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，必要時(shí)采用奧馬珠單抗等靶向藥物治療。

  4、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染會(huì)加重氣道炎癥，常見癥狀包括咳嗽喘息。合并感染時(shí)需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素或頭孢克洛等抗生素。

  患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息，定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況。