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中耳炎耳膜穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與穿孔大小、感染程度、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
1、穿孔大小小范圍穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,通常采用鼓膜修補(bǔ)術(shù)即可;大范圍穿孔可能需聯(lián)合聽(tīng)骨鏈重建,操作復(fù)雜度增加。
2、感染程度急性感染期手術(shù)可能增加術(shù)后并發(fā)癥概率,需先控制炎癥;慢性中耳炎合并膽脂瘤者需徹底清除病灶。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病患者傷口愈合較慢,高血壓患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加,術(shù)前需將基礎(chǔ)指標(biāo)控制在安全范圍。
4、手術(shù)方式傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)視野更佳但創(chuàng)傷較大,耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快但對(duì)術(shù)者技術(shù)要求更高。
術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液預(yù)防感染,定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。
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