來源:博禾知道
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尿道上裂和尿道下裂是兩種不同的先天性尿道畸形,主要區(qū)別在于尿道開口位置異常的方向和伴隨的解剖結構改變。
1、開口位置尿道上裂表現(xiàn)為尿道開口于陰莖背側(cè),常伴有膀胱外翻;尿道下裂則開口于陰莖腹側(cè),可能延伸至陰囊或會陰部。
2、發(fā)病機制尿道上裂因胚胎期泄殖腔膜發(fā)育異常導致,多合并恥骨聯(lián)合分離;尿道下裂由尿道溝閉合不全引起,通常不伴骨骼畸形。
3、臨床表現(xiàn)尿道上裂患者常見尿失禁和陰莖上翹畸形;尿道下裂主要表現(xiàn)為排尿方向異常和陰莖下彎,嚴重者需蹲位排尿。
4、治療時機尿道上裂需在1歲前分期修復膀胱和尿道;尿道下裂手術多在6-18月齡進行,嚴重病例可能需多次矯形。
兩種畸形均需小兒泌尿外科??圃u估,建議在專業(yè)醫(yī)療中心完成功能重建手術,術后需定期隨訪排尿功能和生殖器發(fā)育情況。
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