醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上長(zhǎng)了一個(gè)包不痛不癢可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、表皮囊腫或毛發(fā)囊腫等良性病變。

  1、皮脂腺囊腫：

  皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫，質(zhì)地柔軟可移動(dòng)，表面可能有黑頭樣開口。日常保持局部清潔，避免擠壓。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、莫匹羅星軟膏。

  2、脂肪瘤：

  脂肪組織異常增生形成的柔軟包塊，活動(dòng)度好邊界清晰。通常無需處理，觀察即可。若持續(xù)增大可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、微創(chuàng)吸脂術(shù)。

  3、表皮囊腫：

  毛囊漏斗部角化異常形成的囊性腫物，內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白。較小囊腫無須治療，較大者可選擇囊腫摘除術(shù)或激光治療。繼發(fā)感染時(shí)需用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、碘伏溶液。

  4、毛發(fā)囊腫：

  毛囊發(fā)育異常形成的先天性囊腫，多見于頭皮。無炎癥時(shí)不需處理，出現(xiàn)紅腫時(shí)需就醫(yī)排除感染。禁用針挑刺破，避免繼發(fā)感染導(dǎo)致瘢痕形成。

  定期觀察包塊變化，避免頻繁觸摸刺激。如出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大或伴隨脫發(fā)等癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)行超聲檢查明確性質(zhì)。