醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  指甲下發(fā)黑可能由外傷、真菌感染、黑色素沉積、甲下出血等原因引起，可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、外傷：

  指甲受壓或撞擊導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂出血，形成紫黑色淤斑。避免反復(fù)摩擦損傷部位，淤血通常隨指甲生長逐漸消退。

  2、真菌感染：

  甲癬可能引發(fā)甲板增厚發(fā)黑，多伴隨甲屑脫落。需使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物，治療周期較長。

  3、黑色素沉積：

  甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞活躍可能引發(fā)縱向黑線，需排查甲母痣可能。若黑線寬度超過3毫米或快速增寬，建議皮膚科就診進(jìn)行甲板病理檢查。

  4、甲下出血：

  心血管疾病或血液病可能導(dǎo)致自發(fā)性甲下出血，表現(xiàn)為點片狀黑斑。需完善凝血功能檢查，原發(fā)病控制后甲床顏色可改善。

  日常避免指甲外傷，真菌感染需保持手足干燥，突然出現(xiàn)的指甲發(fā)黑或形態(tài)改變應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性病變。