醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中醫(yī)將腸梗阻歸為"腸結(jié)"或"關(guān)格"范疇，主要與氣滯血瘀、寒邪凝滯、熱毒蘊(yùn)結(jié)、腑氣不通等因素有關(guān)，治療上采用通腑泄熱、行氣活血、溫陽(yáng)散寒等方法。

  1、氣滯血瘀

  情志不暢或外傷導(dǎo)致腸道氣機(jī)阻滯，表現(xiàn)為腹脹痛拒按?？墒褂媚鞠沩槡馔枧浜厢樉淖闳镅?，嚴(yán)重者需考慮大承氣湯加減。

  2、寒邪凝滯

  過(guò)食生冷或外感寒邪致使腸道攣急，多見(jiàn)絞痛喜溫。推薦附子理中湯溫運(yùn)脾陽(yáng)，配合艾灸神闕穴散寒止痛。

  3、熱毒蘊(yùn)結(jié)

  飲食不節(jié)化熱或外邪入里化熱，常見(jiàn)發(fā)熱便秘。宜用大柴胡湯清熱通下，輔以芒硝外敷腹部消脹散結(jié)。

  4、腑氣不通

  久病體虛或術(shù)后腸絡(luò)受損，多見(jiàn)虛性便秘。選用黃芪建中湯補(bǔ)氣通腑，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

  中醫(yī)治療期間需保持飲食清淡，避免生冷油膩，可適當(dāng)飲用蘿卜汁或陳皮水幫助行氣消脹，癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。